［吞嚥治療］我是發明人！

在執行語言治療工作的一開始

我從小型診所轉到了醫學中心

目的是「研究」

可能是研所的教授給了我對「研究」有好的印象

讓我深刻體悟到知識可以自己去追

於是，我開始了研究之路

從藝術治療、構音治療一直到發明了兩個吞嚥器材

很幸運也很開心善心人士在研究路上不斷給予協助與機會

發明原因是看到臨床吞嚥個案最常遇到

「唇部閉合不足」及「容易口水嗆咳」

所以兩項產品主要針對舌及唇的運動來設計

也申請了專利及找廠商，讓更多需要的個案可以使用

個案W先生，二度中風，半側偏癱

右側唇部閉合不佳及喝水容易嗆咳

我教他如何使用兩項產品並將產品留在他太太那讓他不斷練習

住院28天，追蹤下來，除了在第七天拔掉鼻胃管之外

原本的問題也改善8成以上

但我發現，我的發明並不是主要讓他進步的因素

而是家屬能用發明，加上我們一起設定的目標形成了「動力」

器材+目標=動力，這是吞嚥復健要進步的必備原則

總之，我真的很喜歡和個案一起進步的感覺！

而我，很開心是語言治療界的發明人

［軟喉症］我的孩子也是早產兒

https://youtu.be/a5G1_fGQ40o

我，是一位語言治療師

我的孩子也是早產兒。

每個懷孕的媽媽都希望自己肚子裡的孩子都是健康的，完美的

本來期望的性別，長相，外型⋯等，

這些目標到懷孕當下可能都次之於「健康」兩字。

這次要說的個案正是我的孩子

個案，洪豆妮，36週早產，軟喉症

孩子出生當下就產程較長，卡了好久終於出來

但出來時沒哭聲，黑的，

護理師抽吸口鼻多次，才聽到她「尖銳的哭聲」

保溫箱觀察後，我積極的當天就進行第一次親餵

當下發現，我的孩子跟我有些個案是一樣的

1.舌外擺

2.喝奶時容易嗆咳

3.喝奶時呼吸發出尖銳聲音

直到我評估她的舌肌力量及吸吮能力尚可才稍微放一點心

查了資料並詢問小兒科醫師才知道，

是軟喉症—

軟喉症因為有部分的結構尚未發展完成

導致呼吸道容易被結構阻塞

另外咽部結構也因發展尚未成熟所以偏大，導致舌容易向外推

我處理的方式是：

1.在0-3個月時訓練吸奶嘴

2.喝完奶清潔口腔時會按摩口腔及舌肌

3.0-3個月喝奶時枕頭下多墊2塊尿布

經過了9個月，

舌外擺的問題雖然沒有完全解決，但減少許多

再來就是觀察是否有構音問題了！

當然，還有許多早產兒，軟喉或吞嚥的問題更為嚴重

需要有更多吞嚥手法及觀察的細節

感謝孩子，讓我更能貼近個案家長們的心

我的問題比起你們微乎其微

您們，真的辛苦了！

［嬰幼兒吞嚥］關於寶寶溝通與感覺

這幾週我們家有特別的任務

「寶寶按摩」

昨天課程提到「寶寶傾聽」

老師告訴我們，孩子哭也是一種溝通

寶寶按摩國際協會的書裡也提到⋯
「當我們真正傾聽我們的寶寶，
我們會滿足他們所有的心理需求。」
且告訴他「你值得被尊重的」
寶寶會因此同意，
更有自信且在這世界上有歸屬感

以上讓我想到一個個案

個案H，1歲4個月，高張腦性麻痺，無法由口進食

媽媽表示待排許久著急地請我儘快排課

緣分也讓我在時間縫隙中擠出可以治療的時間

當孩子放在擺位椅，媽媽開始做出之前學到的按摩方式

孩子由緊張轉為憤怒哭泣

媽媽一邊按一邊說，「他每次都這麼生氣」

我讚美媽媽有觀察到孩子的憤怒，但沒做改變

所以，我教導了媽媽「口腔減敏」的方法

因為媽媽很積極，每天定時幫孩子減敏

很快地，孩子在第三次見面時

能穩定接受我們的按摩

當然更能穩定的開始接受湯匙

開始少量的由口進食。

所以，孩子會與我們溝通

當孩子發出的訊息我們接受了

適當的給予回饋

若不知道怎麼回饋，老師有提到

「陪伴」也是回饋也是最簡單的動作

在陪伴中你會得到更多的溝通

孩子接受到我們的回饋，當然，自然也會回應我們。

［泥狀餐］用豆漿機做副食品

這篇主要想講的是豆漿機做副食品

和語言治療相關的部分有限

主要是給同是-辛苦工作之外又得幫小孩準備副食品的媽媽們

從備孕到現在小孩9個月

我的豆漿機幾乎一週用2-3次（尤其是懷孕期間每天喝豆漿）

很多人買了豆漿機以為只能做豆漿（包含我家阿梅與阿杰）

但介面上明明就有好多選擇

爬文許久發現真的沒有人針對這台豆漿機做副食

只好自己埋頭鑽研了！

使用方式就看影片囉～

需要先聲明！
此次的副食因為想讓豆妮便便軟一點
所以我用了很多「催便食物」
完成品不是那麼美
但營養多多呦呦呦～～～

阿梅的撇步！
就是吻仔魚要放進冷凍前
記得將吻仔魚鋪平
每次要用時就可以剝下想要的量
就不用整袋退冰囉⋯⋯
（會不會其實全世界的人都知道只有我不知道⋯⋯）

［分離焦慮］「爸爸」一定要知道的事

小編我在父親節當天編輯了一段小小的影片放在私人FB

但有些長輩表示不認同，針對「爸爸幫小孩洗澡」這件事

尤其是我家的阿梅與阿杰，他們覺得：老北怎麼可以做老木該做的事!

所以我掙扎很久，擔心被市面上的爸爸攻擊，一直不敢潑出這篇文章

但今天..我覺得我需要勇敢!

療育經驗有許多例子可以看到爸爸陪伴的重要性

其中一個例子是...

個案F，4歲半

每次來上課，總是畏縮地在媽媽背後

上課「時」總是需要和媽媽不斷上演「別離小劇場」，而課程就耽誤了15分鐘

焦慮的不只是小孩，還有媽媽，這也就是我們常聽說的...「分離焦慮」

但隔了一次，由爸爸帶來上課

孩子的分離焦慮雖然沒有完全消失，但當天能上足25分鐘的課

對玩具的專注力也提升許多，後續孩子皆由爸爸送來上課，進步幅度當然更加明顯



有了小孩的我，我承認我也犯「分離焦慮」，每次毛病犯了，就告訴自己「孩子要成長」

便以堅定的語氣與孩子說「掰掰，媽媽要上班了!」

當我們不焦慮，孩子焦慮的成分也就不會隨我們的心起舞了!

當然，不只有我這樣說，許多專家也提到取其中一位(以下擷取至 許皓宜，不讓孩子變媽寶的關鍵，商周.com)

父愛可以慢半拍，但時候到了，卻不能不給。而且「父愛」對孩子未來與他人之間的關係有絕大的影響：

一、男孩子如果心理上反抗父親，未來也容易和上司對抗，或保持距離。
二、男孩子如果心理上害怕父親，未來對權威也容易有所恐懼。
三、如果父親在家中缺乏地位、不受母親尊重，男孩子就少了壓制他的男性力量，容易變得叛逆，或者對強勢的女人感到憤怒、甚至被吸引。
四、女孩子如果心理上反抗父親，未來比較有可能變得容易發怒、有攻擊性。
五、女孩子未來喜歡什麼樣的伴侶，往往與她父親有很大的關聯性。

以上，分享給有寶貝及即將有寶貝的你們。